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今年天元區城鄉居民醫保(新農合)有了新變化

更新時間:2019-04-18 來源: 作者: 字體[ ]

近年來,我國各級政府一直追加醫保投入,老百姓享受醫療保障的水平不斷提升。

 

今年,天元區城鄉居民醫保(新農合)有了新的變化:農民也可享受特殊慢性病的門診報銷;首批通過批準的近400人,并將在今后逐步擴大病種范圍……天元區老百姓生活有了更多安全感、幸福感、獲得感。

 

43種疾病醫保報銷比例

顯著提升

 

日前,雷打石鎮養鯉村的李阿姨做了腎移植術,在區人民醫院特殊門診窗口結算時,醫藥費只花了1000多元,比之前少了4000多元。“生活負擔一下子輕多了。”李阿姨對我區提高城鄉居民醫保待遇的新政策贊不絕口。

 

“今年,糖尿病、心臟病等43種門診特殊疾病被納入城鄉醫保,在醫保報銷比例上有了顯著提升。”區人社局相關負責人介紹,門診特殊疾病范圍擴大了,看病的費用也降低了,這些都是老百姓切實感受到的。

 

除此之外,我區充分發揮醫保基金的作用,在尿毒癥血液透析治療等方面報銷費用也提高了不少,在全市獨創實施了精神病患者全免醫療、特困供養對象在區鄉兩級醫療機構住院基本醫療全免等。

 

大病醫保由

20萬元提升至30萬元

 

一人大病,全家返貧,這是不少家庭的生活寫照。可喜的是,實施多年的城鄉居民大病保險,在防止群眾因病致貧、因病返貧方面發揮了積極的作用。

 

去年,因突發重病,楊先生住院治療了55天,總費用為504007.4元。楊先生除了享受基本醫療最高15萬元報銷份額外,大病保險還報銷了20萬元,報銷的總費用高達35萬元。

 

“今年,大病醫療的保險已經由20萬元提升至30萬元”。區人社局相關負責人介紹,以上述楊先生的案例來說,今年能夠多報銷10萬元醫療費用。

 

為讓老百姓了解醫保政策,一直以來,區人社局定期組織工作人員分赴各鎮、街道,深入社區和村,宣傳醫保政策,讓更多人熟知醫保報銷的辦理流程。

 

我區自2015年啟動大病保險政策以來,截至目前已補償773人,補償金額641.35萬元。

 

實現跨省異地住院

結算制度

 

隨著醫療保險政策的不斷完善與升級,異地就醫結算問題一直是讓醫保工作人員困擾、參保患者頭痛的問題。

 

去年,國家醫療保障局成立后,成功打通了異地就醫聯網結算的關卡。目前,我區也能讓長期異地居住或異地轉診的參保人員享受跨省異地就醫結算的便利。參保人員跨省異地就醫只要做到先到經辦機構備案、選定點、持本人社保卡到就診醫院直接報銷即可。

 

區人社局相關負責人說:“此政策的落實既解決了參保人員在異地就醫時碰到的‘跑腿、墊資’的問題,又可以讓老百姓享受到和本地參保人員相同的服務和管理,執行就醫地醫療機構就醫流程和服務規范。”

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